关于“肾移植后能活多久”的问答

问： 肾移植后能活多久?

　　答： 一般尿毒症肾移植后一年存活率为85%，五年的存活率为50%，10年成活率仅为2%。换句话说，得了尿毒症，即使肾移植成功了，也并不代表以后可以过正常人的生活。尿毒症明移植后，会出现各种并发症，肾移植患者需要终身服用激素，抑制代谢药物以降低体内排斥作用。激素会导致人发胖,而且肾移植有一定风险。具体来说，尿毒症肾移植后能活多久好是要根据患者具体的身体情况、病情的治疗情况以及对药物和移植肾的敏感程度。所以，尿毒症在保守治疗的前提下，千万别动肾移植和透析的念头，否则，带来的并发症将会远远大于治疗的效果。

　　问： 与换肾后能活多少年有关的因素有哪些?

　　答：目前威胁肾移植患者长期生存最主要的问题是药物毒性、心血管疾病、病毒性感染、排斥反应，以及病人不能长期坚持听从医生的指导，依从性差等。其中在临床上，移植后感染已经成为医生和患者面临的最主要问题，尤其是移植后的巨细胞病毒感染。从全球数据来看，移植后50%的患者会发生巨细胞病毒感染。从国内移植数据库的统计结果看，巨细胞病毒感染的检出率越来越高，单肾移植就有21%的患者发生了移植后感染。

　　问：晚期尿毒症患者一定要进行肾移植手术吗?肾移植后能活多久?

　　肾移植是晚期尿毒症患者除了透析治疗以外的一种治疗方法，肾移植手术虽然在目前已比较成功，但也有很多弊端。

　　1、找到合适的“移植肾”很难，过程很复杂

　　对于肾移植手术而言，找到合适的移植肾的过程是复杂的，确定移植的肾与受者在血型和组织型上是否良好匹配，需要进行各种各样的检查。就像上面咨询的患者来说，即使是他母亲的肾，我们在选择方面也得考虑血型、组织型等个方面是否能良好的匹配。

　　2、移植患者患感染、病毒甚至肿瘤的几率很大

　　供者和患者需要都没有感染和其它医学问题，只有这样才不会使患者的康复复杂化。移植患者必须使用免疫抑制药物预防移植肾被排斥。这些药物具有很大副作用，会增加获得一些感染，病毒和某种类型的肿瘤的风险。移植患者需要一生服药，或者至少在移植物还在继续工作的时候服用。

　　3、移植患者会有体重增加、高胆固醇，心脏病等后遗症

　　移植患者，受到免疫抑制的，比其它人具有更高的获得感染的风险。他们必须遵守正常“健康饮食指南”。其后遗症之一的体重增加(通常是因为服用类固醇类药物的副作用)和高胆固醇，都会增加心脏病的风险。健康的饮食习惯可以帮助降低风险。