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iga肾病高血压及其治疗

http://www.sjzkidneyhosp.com  文章来源:肾病治疗网  更新时间:2017-02-08 09:46:52

iga肾病并发高血压很常见,约1/5的IgA肾病患者会有不同程度的血压增高。患者可以没有头痛、头晕等症状,只在就诊时测量血压增高。高血压有良性和恶性之分,良性高血压指血压较正常稍高,服降压药后可以基本控制在正常范围;恶性高血压指舒张压(低压)达130mmHg/以上,患者并有头痛、视物模糊、恶心呕吐等,这是一种危重情况,需要紧急治疗。

一、IgA肾病高血压的特点

1、成年IgA肾病患者高血压发生率高;

2、可出现恶性高血压,特别是青年IgA肾病患者,血压急剧增高的同时,有肾功能下降、肉眼血尿、蛋白尿等。

3、儿童患者中较少。

二、高血压的危害

高血压是影响IgA肾病远期预后的独立危险因素,也就是说,有高血压的IgA肾病患者比没有高血压的患者易出现肾功能损害,它同蛋白尿、血尿一样,如果不积极治疗,会造成肾功能的下降,结果不容乐观。

三、高血压的治疗

积极控制高血压是IgA肾病治疗的重要方面,使血压达到标准,即130/80mmHg以下。肾脏可以从正常血压中获得最大收益。常用的降压药有ACEI、ARB、钙拮抗剂、β受体阻断剂等,根据不同的个体,采用一种药物或多种药物的联合使用。

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