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中医中药渗透疗法治疗多囊肾

http://www.sjzkidneyhosp.com  文章来源:肾病治疗网  更新时间:2011-05-23 16:02:10

                           
中医中药渗透疗法治疗多囊肾

     多囊肾是一种常染色体,显性遗传性肾脏疾病。可在肾脏的皮质和髓质内呈现大小不等的无数个囊肿,囊肿的直径普通从几毫米至几厘米大小,内为鲜黄色液体,遇有感染或外伤后,则成为血性液体,随着年龄增长,囊肿逐步增大,并促使肾脏逐步增大。从而,压榨肾单位,损伤肾功用,以至开展到肾功用衰竭、尿毒症。笔者应用中医中药浸透疗法治疗:多囊肾、慢性肾功用不全10个月现报告如下:
临床材料:
    1. 患者,王某,男,58岁,已婚,保加利亚人。主因,腰背酸胀不适乏力3年,而于2005.9.15收入我院。
    患者于3年前,无明显诱因呈现腰酸背胀,时轻时重,同时伴有周身疲惫无力。一天无诱因地忽然呈现晕厥,视物不清。转眼即逝,就诊于某医院测血压150/90mmHg,尿蛋白+,24小时尿蛋白定量0.85g/日,血肌酐485umol/L,双肾B超“多囊肾”。当地医院诊断为“多囊肾、慢性肾功用不全、肾性高血压”。给予降压对症治疗(详细药物不详)。3年来,患者曾在马来、印尼、新加坡、美国、英国等多家医院诊治。病情无明显好转,慢慢加重。网上查到我院,为求进一步治疗而来我院。入院后给予有关检查WBC6.74*109/L,RBC4.32*1012/L,尿蛋白+,镜检0-2/HP,血沉45mm/h,K+6.0mmol/L,Na+144.5,Cl-109,血尿素氮14.51mmol/L,血肌酐5.42mmol/L。内生肌酐肃清率18.2ml/min。24小时尿肌酐定量6113.2mmol/L,24小时尿素氮116.7mmol/L。B超:双肾轮廓欠明晰,被膜粗糙不润滑,右肾17.5*6.5*4.9cm,左肾18.5*6.9*5.5cm.,双肾区内平均多个大小不等的类圆形囊性无回声区,右肾最大者4.5*4.2cm,左肾最大的4.9*4.5cm,肝脏未见囊性回声。肾脏ECT:肾血流灌注峰值减低,双肾图a段减低,b段不明显峰值降低,总滤过率GFR:17ml/分钟。双肾区可见多发放射性缺损区。诊断为“多囊肾、慢性肾功用不全衰竭期”。
    2. 主要治疗及治疗前后的变化
    首先,低钠、低磷、低钾、低钙、高维生素饮食。其次,中医中药浸透治疗日二次,再次45分钟。再次,降压,贝那普利10毫克日三次,肾康、肾康宁等辅助治疗。治疗结果显现:○1应用中医中药浸透治疗后1-5个月,血压维持在120/80mmHg左右,停用贝那普利及其他降压药至今,血压仍为115-120/75-80mmHg。○2治疗前夜尿1300ml,治疗两个月时,夜尿量开端减少至今夜尿量为500ml左右。○3治疗两个月尿肌酐排泄量开端增加,血肌酐开端降落。○4治疗前Ccr18.2ml/min,半年后Ccr上升到18.2ml/min。○5B超:在新加坡某医院B超示:右肾囊性暗区最大为3.5*3.4cm,左肾囊肾暗区最大为3.8*3.6cm。
    讨论:
    本病例患者曾在保加利亚、新加坡、美国、英国等多家医院就诊时,专家的分歧意见是3-6月必需停止血液透析治疗以维持生命,但患者应用中医中药浸透疗法治疗近一年时间却未做血透治疗。总结本病例治疗,结果发现:1.停用降压药物后,血压仍坚持正常且平稳于115-120/75-80mmHg。2.治疗前夜尿量1300ml左右,治疗2月后夜尿量降至500ml左右。3.治疗前24小时尿肌酐定量6113.2mmol/L,血肌酐542umol/L。治疗一段时间后,24小时尿肌酐定量7142umol/L,血肌酐480umol/L。肾小球滤过率治疗前Ccr18.2ml/min,治疗后上升到Ccr20.57ml/min。双肾B超:双肾囊肿分别减少了1.0-0.9cm。
    患者经治疗逐渐阻断肾脏纤维化,延迟缓性肾功用不全、衰竭的停顿,获得了良好的临床治疗效果。自己的领会是:1.传统办法治疗多囊肾“去顶减压术”和“抽液固化术”手术的结局:大的囊肿减少了,小的囊肿疾速增长起来了,且开展很快,永不衰退。肾功用损伤愈加严重,处理不了基本问题;2.我院的特征疗法——中医中药浸透疗法。经过具有极强生物活性,针对囊肿病灶停止有针对性的治疗。诊疗法经过两方面起到治疗作用:一是扩张多囊肾囊肿壁上四周血管,加速囊壁血液循环,保其囊壁通透性增加,加速囊肿内液向血管中不时回吸收,从而降低囊内压,使囊肿逐步减少;二是中医中药活性物质,抑止囊壁的上皮细胞的继续分泌阻止囊壁血管与囊肿继续肿大。
    多囊肾为什么会招致肾功用不全,以至尿毒症呢?中医中药又是如何维护肾功用呢?
    先天性多囊肾,随着囊肿的逐步增大,囊肿对肾小球、肾  肾间质及肾血管的压榨,招致肾脏缺血、缺氧,从而启动受伤的肾单位纤维化,硬化。肾脏纤维化一旦构成,肾脏的组织构造就被毁坏。肾功用就会丧失。肾功用丧失到达一定水平,就会开展到尿毒症。中医中药的活性物质治疗多囊肾的关键是:阻断因囊肿增大压榨肾单位而启动肾脏纤维化的恶化关键是:以维护成存肾单位不再受压榨,维护肾功用,延缓肾功用衰竭。


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