患儿:刘翔 男 7岁 内蒙呼和浩特人

主因:双眼睑及双下肢中度指凹性水肿8个月,恶心、呕吐、饮食不振半月,而于2006年4月20日来院治疗。
病区专家:程振远
病区主任:张文阁
主管大夫:石伟 13131175561
2006年4月来石家庄肾病医院的治疗概况
病史记录:
刘翔缘于2005年9月上呼吸道感染,而后出现双眼睑轻度水肿。半月后,又出现双下肢水肿,以左下肢水肿明显。几天后水肿波及全身,于是就诊于当地医院。查尿常规示:尿蛋白3+,当时被诊断为“肾病综合征(肾病综合症)”。当时患儿出现尿少、恶心、食欲不振,并住院治疗,并从9月20日起开始服用强的松片。7天后查尿常规示:尿蛋白1+,第二周查尿蛋白转阴,水肿消失,于是出院继续服用强的松治疗。服药直到10月27日开始减量,直到2006年4月11日减完,当时查尿蛋白转阴。
但停药后的第八天,患儿又开始出现以前的症状,恶心、呕吐、食欲不振、乏力等。于是又到当地医院化验检查,尿蛋白示3+,尿潜血2+。为求更好的医院治疗孩子的疾病,患儿父亲上网查询,从中华肾综网上找到了石家庄肾病医院。通过电话咨询,而于2006年4月20日来到石家庄肾病医院接受进一步治疗。
入院情况:

患儿入院时贫血貌,精神差,食欲不振,恶心呕吐,双眼睑及双下肢指凹性浮肿,大小便正常,其它体位检查未见异常。尿常规检查示:尿蛋白3+,尿潜血3+;血常规示:甘油三酯增多,低密度脂蛋白下降。据化验结果,患儿有贫血和低蛋白血症症状。
患儿父亲诉患儿一直体质差,经常感冒,平均每月1-2次,自患病以来,身体状况更严重。服用激素后病情缓解,但一旦停药,疾病又会反弹,为求好的治疗方案而来到石家庄肾病医院。
确诊及制定治疗方案:
患儿来院的当日晚上,病区专家根据患儿的病情,召集专家组成员对患儿进行会诊。专家组详阅患儿病史和化验结果,并仔细查看了患儿后,讨论决定,确诊为:“肾病综合征(肾病综合症)”。同时,根据病情及患儿禁忌制定了治疗方案,具体如下:
1、入院给予二级常规护理。
2、饮食清淡,摄入低盐、低脂、优质低蛋白饮食。
3、给予中西医联合治疗的方案。应用微化中药渗透治疗每日两次,以抗肾脏炎症,从根本上消除肾脏炎症,治疗肾病综合征(肾病综合症)。同时应用微化中药的抗凝、降解、修复等功效,从根本上修复受损肾脏,恢复肾功能,因而在治疗过程中身体其它不适症状会慢慢消失。与此同时,辅以西医西药治疗,初步以抗凝、控制蛋白漏出、改善血尿现象、提高免疫力等为主,为微化中药治疗打基础,以使微化中药疗效更好,提高肾脏的修复速度。
4、在应用西药时,会出现一些副作用,已告知患儿父亲,表示明白,同意用药,并签字。
5、初步治疗方案已确定,待患儿病情变化后,再作调整。
2006年4月21日 患儿双眼睑及双下肢浮肿
今日程院长查房,患儿贫血貌,精神状态差,食欲不振,呕吐恶心,双眼睑及双下肢浮肿。程院长指示主管大夫先采取对症措施解决患儿呕吐恶心问题,以减轻痛苦。程院长查看患儿后未见其它明显异常,指示遵照医嘱执行治疗方案。
2006年4月23日 程院长为患者解惑

今日程院长查看患儿。通过对症处理后,患儿呕吐恶心症状缓解,精神状态稍有好转。 程院长查看患儿后,未见明显异常。当时患儿的父亲紧锁眉头,愁云满面站在旁边,焦急的问程院长:“孩子的病究竟能不能治,为什么治好了又犯?在这治疗能达到什么程度?”
面对焦虑的父亲提出的问题,程院长给他做出了肯定的回答。程院长告诉他:“我们一旦收治了孩子,就会让你有个满意的疗效,让孩子健康而归。”
程院长还说:“肾病综合征(肾病综合症)是一个多种症状并存的症候群,以“三高一低”症状为特点,即大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症和低蛋白血症。在传统治疗上,无论是西医还是中医,都只是对症治疗。有尿蛋白就堵蛋白,有水肿就会利尿消肿,有低蛋白血症就会输入白蛋白,以缓解低蛋白血症,所以一旦治好了停药后,病情又会复发,一直反复下去。而我院的微化中药渗透阻断肾脏纤维化疗法,是从根本上阻断肾脏纤维化进程。防止肾脏进一步受损,而且修复肾脏受损部位,从而恢复肾脏功能,进而尿蛋白就会减少或消除,从真正意义上改善低蛋白血症,消除水肿。如果坚持按医嘱执行治疗方案的话,肾病综合征(肾病综合症)是可以控制的,且不会反复发作。你先要调整好心态,协助孩子配合医生治疗,有了好的心态和情绪,疾病也是会很快控制的。”
听完程院长的讲解,患儿父亲解开了心结,决定为了孩子再次充满信心,希望在石家庄肾病医院能给孩子带来健康。
2006年4月25日 双眼睑水肿消失
今日查看患儿,精神状态好转,食欲增强,恶心呕吐消失。病区主任张文阁仔细查看了患儿,双眼睑水肿消失,双下肢水肿仍然存在。张主任嘱咐:虽然症状有所好转,但还需继续目前治疗方案,坚持每日两次微化中药渗透治疗,同时调整好心态,积极治疗。
2006年4月27日 主管大夫讲解微化中药渗透治疗如何起作用主管大夫石伟今日查看了正在做微化中药渗透治疗的刘翔。陪在旁边的父亲跟石大夫谈起了孩子的病情和微化中药。石大夫说孩子的病情在慢慢稳定,应用微化中药渗透治疗后,孩子的血压稳定,饮食有很大改观,浮肿在慢慢减退,你就放心的慢慢治疗吧。
听了石大夫的话后,患儿父亲及临床患者都很疑惑,他们问:“微化中药是如何进入体内?又是如何使药物积聚在肾脏起作用的呢?这些问题我们都不太清楚。”
石伟大夫听后微微笑一下,知道患者对这些很关心,于是娓娓道来。他说:“要问药是怎么进入体内的,首先明白这种中药是通过微化处理后的,颗粒非常小,比传统煎熬中药小好多倍。而且药物中加有如冰片、麝香等易渗透的药物辅助微化中药中的药物成份进入体内。在这个过程中,还需要渗透仪的传导输入,才能使药物很快通过腰背部的皮肤进入体内”。
怎么来解答药物积聚在肾脏起作用这个问题呢?
石大夫继续说:“在大家做渗透治疗时,都会用到一个渗透仪,两个电极板,两个药包。这两个电极板就是两个磁场,作用于肾区,当微化中药活性物质进入体内后,不会随意分散,而是被吸附在这两个磁场内,对受损肾脏起作用。药物直接进入肾脏后,药力更强,药效更大,因而治起肾病来也就更容易了。”
听了石大夫的讲解后,大家都解开了心中的疑虑,他们对石大夫说:“我们一定会积极配合治疗,再也不怀疑微化中药的疗效了,相信它能让我们的肾脏健康起来。”
2006年4月30日 双下肢水肿消失
通过十天的微化中药渗透治疗后,患儿病情大有好转,恶心呕吐消失,食欲增强,双下肢水肿消失,全身未见有水肿。医生告诉他,病好得挺快,但还是要坚持治疗,不要间断,否则返回去治疗会很麻烦。
2006年5月5日 尿蛋白由3+减到1+,尿潜血由3+减到1+

今日主管大夫拿到刘翔的化验报告单后,很惊讶的发现,现在尿蛋白和尿潜血都减到1+了。石大夫把这个好消息告诉了患儿父亲,听到尿蛋白减少后,患儿父亲露出了久违的笑容,并高兴的对临床患者说:“我真以为孩子没得救了,但通过微化中药渗透治疗后,现在不但精神面貌转好,而且化验指标也在转好,真的很感谢石家庄肾病医院。”
2006年5月15日 尿蛋白、尿潜血转阴而出院
今日化验检查结果显示:尿蛋白、尿潜血转阴。患儿经查体,双眼睑及双下肢水肿消失,全身未见异常。一切状况正常,准予患儿出院进行家庭式治疗,以求进一步巩固疗效。
笔者评述:刘翔今日出院,但他的家庭式治疗还在进行,我们的定期随访也在进行,请继续关注刘翔的后期治疗。
院外治疗回访情况
2006年6月15日 电话随访记录
据刘翔母亲告知,刘翔回家治疗情况良好,病情稳定,精神、食欲、睡眠均可,未见肉眼血尿和泡沫尿。病情控制良好,肾脏纤维化已被阻断,只待受损肾脏慢慢修复,让肾脏慢慢恢复健康。
2006年8月15日 电话回访记录
今日主管大夫回访张凤。据其父亲说近日化验检查尿常规示:尿蛋白阴性,尿潜血阴性,同时患儿精神状况良好,饮食睡眠佳。主管大夫嘱咐注意感冒,防止病情变化。
2006年12月15日 电话回访记录
前日患儿父亲打电话告知主管大夫,患儿因受凉感冒,并按医嘱服用感冒药,现在感冒见好,查尿蛋白、尿潜血均为阴性。
2007年9月15日 近期回访记录
近日主管大夫回访刘翔,其父诉孩子病情稳定,身体没有其它不适症状。从出院以来一直坚持用微化中药渗透治疗,现在跟未生病时一样和朋友们玩,一起上学。在他开学前做了化验检查,结果显示:尿蛋白、尿潜血均为阴性。这个结果令当地医院的大夫吃惊,没想到,孩子的病治好了一年多,得过多次感冒,也没有使旧病复发,微化中药真的能从根本上治疗肾病综合征(肾病综合症),修复肾脏的损伤部位,恢复肾功能,希望孩子的厄运就此结束。
主管大夫告诉患儿父亲,只要再坚持治疗一段时间就可以慢慢减次数,相信过不了多久就可以停药了,孩子的肾脏也就恢复健康了。
后记:刘翔的治疗还在进行,但治好1年多,病情都没再复发,和正常孩子一样拥有那个年龄的快乐。在此祝福他一路走好,永远健康。






