患者简介：
姓名：毛丽（化名），性别：女性，年龄：40岁，民族：汉族，婚否：已婚，职业：农民，辽宁省东港人，因糖尿病6年余，胸闷、气短1月余而于2007年7月2日入院。
主管医生：董冲霄 电话：13780419042
病史记录：
患者于2001年感觉自身乏力、口渴而到当地医院检查确诊为“糖尿病”，当时给予了消渴丸及二甲双胍等降糖药治疗，乏力、口渴症状消失，但血糖控制不佳，2006年春节期间突然出现视物模糊，查尿常规PRO(4+)，血压不高，无浮肿，诊断为“糖尿病肾病”，给予药物治疗，视力无好转，2006年2月份出现颜面部及双下肢浮肿，晨轻午重，口服
中药治疗5天后出现腹部浮肿 ，少尿并逐渐加重，2006年4月份，予以白蛋白及利尿治疗，症状好转出院。2006年7月份，口服肾康后水肿消退，肾功能BUN14mmol/L，CRE172umol/L，并注射普通胰岛素，早10单位，午8单位，晚6单位，症状时好时坏，2007年5月查血肌酐：430umol/L，并出现水肿，由下肢到腹部逐渐加重，6月初，患者出现胸闷气短，晚上休息时不能平卧，并于近期加重，为求进一步的治疗而到石家庄肾病医院。
患者自发病以来，有尿中泡沫增多，无肉眼血尿，无关节疼痛，除母亲有糖尿病外，家人均健康。
体格检查：
入院后患者进行了体格检查，T36.2,p80次/分，R18次/分，BP140/80mmHg。
诊断：
2型糖尿病，糖尿病肾病，慢性肾功能不全尿毒症期，肾性贫血，肾性高血压，慢性充血性心力衰竭，心功能5级
7月3日
今日去病房看望患者，她的双腿有些浮肿，脸色蜡黄，昨日的检查结果显示，血常规RBC2.64*10(12)/L,HB70g/L，HCT0.232 B超示：心包少量积液，胸腔（双侧）大量积液，胸片示：右侧（中度）胸水，肾功能示：BUN27.61mmol/L，CRE386umol/L。专家认为，患者目前存在贫血，高钾血症，酸中毒，胸腔积液，从其血肌酐来看，患者的体内积聚了大量的毒素，需要进行紧急血液透析，从而缓解其心衰等症状，否则将会有生命危险。
随后，陪同的丈夫向医生了解了患者的大致治疗方案，当得知患者的治疗并不只是单纯的依赖透析，而是以中医治疗为主，采用微化中药渗透疗法进行治疗时，丈夫点了点头。
