今年55岁的刘玉平来自秦皇岛农村,是一位远近闻名种植大棚蔬菜的能手,虽对种地样样精通,可对自己的身体却总不在意。已有20余年糖尿病的他,是一位典型的因血糖控制不当而引发肾病、又因肾病没有及时治疗导致肾衰的活生生的例子。用他的话说就是:“庄稼人就知道怎么干活,至于生病,是挡也挡不住的事情。”可能也正因为此,才导致他身体现在这样的结局。
刘玉平资料: 性别:男 年龄:55岁 职业:农民 婚否:已婚 籍贯:河北省秦皇岛市昌黎县人
主诉:患者主要因为多饮、多食20年,双下肢水肿2年余而于2007年9月6日晚住院治疗。
病史记录: 患者于20年前没有明显诱因出现多饮、多食,经多次检查血糖均升

高,确诊为“1型糖尿病”,刚开始服用的是降糖药,后来血糖控制不佳,于10年前开始注射胰岛素来控制血糖,由于生在农村,没有严格的控制饮食,血糖控制得不是很好。
患者于2年前开始出现双下肢指凹性水肿,就诊于当地医院查尿蛋白(+—),肾功能正常,经过利尿处理后水肿消失,没有重视及进一步治疗。
1年前患者水肿再次出现,复查尿蛋白(3+),肾功能血肌酐180umol/L左右,当地医院诊断为“1型糖尿病,糖尿病肾病”,给予控制血糖,降压、利尿治疗,水肿减轻后出院,2个月前因乏力,双下肢水肿,水肿加重而到中国人民解放军281医院治疗,入院后检查血压160/90mmHg,肾功能血肌酐397umol/L,经保肾、利尿、活血等治疗后病情未见明显好转,为求进一步治疗而来到石家庄肾病医院。
患者自发病以来,没有尿频、尿急、尿痛,且没有体重下降;以往没有肝炎,结核等传染病史。
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