石家庄肾病医院讲病“六个说清楚”

六个说清楚——医患关系的桥梁
曹希同  孙春华  曹猛

(石家庄肾病医院河北石家庄050000)

   【摘要】医惠关系影响社会和谐，我们医院医护人员对患者说清楚：发病原因，病情发展、病情反复的原因、我们的特色、中西医治疗的客观事实，出院后的治疗和注意事项等六方面的问题。不但让患者心里清楚，还让患者自己说清楚，使患者有较深理解，从而更好地配合治疗。

   【关键词】说清楚  医患关系  社会和谐

   【中图分类号】R l 9 7    【文献标识码】A    【文章编号】1674—0742(2009)02(c)一0099—0l

    医患关系直接影响个人生活、单位荣誉、社会的和谐。我们医院医护人员在患者住院期间帮病人解决二方面的问题：(1)让病人对其自身疾病全面了解；(2)教会病人能把六个说清楚转化成病人六个全知道。目的是：提高病人对自身疾病的认知程度，加速疾病痊愈，避免或减少医疗纠纷。我们收到事半功倍效果。现介绍如下。

   1病人目前得的是什么病，是什么原因导致的，对病人说清楚，同时也让病人自己能说清楚

    (1)目前您的诊断是什么，我们依据哪些症状、体征、实验室检查以及B超或／和X线检查结果作为您的诊断依据；(2)我们根据哪些客观依据排除其他的诊断，(3)协助病人查找导致该疾病的病因和诱发因素；(4)该项说清楚的目的是让病人了解自己的诊断，认识哪些是致病原因，哪些是病情进展的诱发因素。

   2病人的病情目前已进展到什么程度。要向病人说清楚，同时教会病人自己也要说清楚

   (1)从肾功能损伤程度上对病人讲清楚。(2)从目前肾功能不全引起哪些并发症向病人讲清楚。(3)从目前导致肾功能不全的病理根源一一肾脏纤维化的道理上说清楚；根据目前病情变化，已进入肾脏纤维化 哪一阶段要向病人讲清楚。

    3为什么病人的病久治不愈?要向病人说清楚，同时教会病人自己也能说清楚

    (1)向病人讲清楚“以往治疗有可能不是药物不对症，而是药力不胜症”的道理；(2)向病人讲清楚“肾脏疾病，尤其肾脏纤维化是一个漫长的治疗过程，要看纤维化形成的程度(面积)与进展的速度，残存肾单位的多少以及治疗时机(抓住可逆期)来决定着治疗作用的发挥”、“况且阻断肾脏纤维化治疗后，还要对受损肾单位进行修复更需要一个漫长的过程”让病人明白，肾病治疗措施的效果发挥，必须尊重客观规律，逐渐来实现。

    4向病人讲清楚：我院中药治疗特色，

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