尿毒症的早期症状一览表

    据统计，我国每百万人口中，每年约有100人死于尿毒症。尿毒症是因为各种原因引起的慢性肾实质大部分损害，因而不能排泄多种代谢废物和不能降解某些内分泌激素，致使其积蓄在体内而起毒性作用。引起尿毒症的病因，国外最常见的依次是：糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等;而我国则为：原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、糖尿病肾病、狼疮肾炎、高血压肾病、多囊肾等。

　　尿毒症的早期症状主要是由体内毒性作用引起的，一般情况下的症状主要有如下：

　　消化系统症状 尿毒症的早期症状 消化系统症状最为常见，几乎每个病人都有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、反酸、嗳气等。文献报道胃肠道溃疡症状发生率高达18%～24%，主要表现为小量呕吐或黑便。

　　心血管系统症状 尿毒症合并肾性高血压者高达80%～90%，表现为头痛、头昏，严重者有呕吐、抽搐等高血压脑病的表现。尿毒症性心包炎发生率高达60%～100%，30%～40%尿毒症心包炎发生心包积液。主要表现为心前区不适、胸闷、胸痛。心血管系统病变是尿毒症死亡的主要原因，尿毒症因血管并发症死亡者占死亡人数的64.3%。

　　血液系统症状 尿毒症病人均有不同程度的肾性贫血，常有皮肤黏膜出血倾向，表现为皮下瘀斑，齿龈及结合膜下出血、鼻衄等。

　　呼吸系统症状 尿毒症肺部感染发生率为50%，最常见的是气管炎、支气管肺炎、化脓性支气管炎。

　　免疫功能低下 尿路感染发生率为44%，胃肠道及皮肤感染较为常见。

　　神经精神症状 尿毒症的早期症状 尿毒症时神经精神症状的发生率达13%～86%，主要有意识障碍、颅神经损害、肌痉挛及癫痫。

　　性功能障碍 男性常伴有阳萎、早泄，女性常有停经或月经周期紊乱。

　　总之，凡原因不明的长期贫血、消化道出血、鼻衄、皮肤瘀血;原因不明的高血压，尤其是青年患者，经降压治疗效果不佳;原因不明的神志障碍、症状性癫痫;有低钾或高钾或不易纠正的酸中毒者等，都有可能是尿毒症，应该及时确诊。

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