肾脏病如果没有及时治疗或者治疗不当,极有可能演变至尿毒症。那么,尿毒症怎么才能被确诊呢?尿毒症需要做哪些检查呢?
尿毒症需要做哪些检查?首先是血液检查。
①尿素氮、肌酐增高。②血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。③动脉血液气体,酸碱测定;晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。④血浆蛋白可正常或降低。⑤电解质测定可出现异常。
尿毒症需要做哪些检查?其次是尿液检查
①尿常规改变可因基础病因不同而有所差异,可有蛋白尿、红、白细胞或管型,也可以改变不明显。②尿比重多在1.018以下,尿毒症时固定在1.010~1.012之间,夜间尿量多于日间尿量。
尿毒症需要做哪些检查?第三是肾功能测定
①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。②酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。③纯水清除率测定异常。④核素肾图,肾扫描及闪烁照相亦有助于了解肾功能。四、其它检查泌尿系X线平片或造影,肾穿刺活检,有助于病因诊断。诊断根据慢性肾脏病史,有关临床表现多尿、血生化检查,可确诊。肾功能异常程度可根据肾小球滤过率(GFR)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(cr)水平分为三期:1、肾功能不全代偿期肾小球滤过率介于50-70ml/min之间,血尿素氮>7.14>8.93mmol/L,血肌酐>132<177umol/L,临床上除有原发疾病表现外,尚无其它症状。2、肾功能失代偿期或氮质血症期肾小球滤过率<50ml/min,血尿素氮>8.93mmol/L,血肌酐>177umol/L,有轻度乏力,食欲减退和不同程度贫血等症状。
尿毒症需要做哪些检查?尿毒症期有肾小球滤过率<25ml/min,血尿素氮>21.42mmol/L,血肌酐>442umol/L,已有明显尿毒症临床症状。如肾小球滤过率<10ml/min,为尿毒症晚期;肾小球滤过率<5ml/min,则为尿毒症终末期。尿毒症一旦确诊,应明确原发病因及恶化的诱因,以便采取有效的治疗措施。
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