肾功能不好就是肾脏的功能出现损害,肾功能不好在西医上则表现在化验单上。肾功能化验单上的一些指标异常则可以说肾功能有了一定的障碍,在临床上主要看血肌酐和尿素氮的数值是否正常,如果不正常的话说明肾功能已经开始受到损伤了。
肾功能不好怎么办?在饮食方面:
首先,肾功能不好,要限制蛋白饮食。
蛋白质是体内新陈代谢的废物的主要来源,蛋白质内的氨基酸、代谢分解产物贮留在血内,是引起肾不好患者血尿素氮增高、高磷血症、酸中毒、高钾血症和尿毒症症状的主要原因。但摄入蛋白过少,人体没有足够的蛋白质,又会引起营养不良和低蛋白血症。
在允许摄入的蛋白质量的范围内,肾不好患者应尽量摄入优质蛋白,以满足身体的需要,而减轻肾小球的负担。但肾不好的患者要减少植物蛋白的摄入量。
对于肾小球滤过率(GFR)已降至50mL/min以下的肾不好患者,每日只能摄入有限的蛋白,故其中60%以上的蛋白质,必须是富含必需氨基酸的蛋白(即高生物价优质蛋白),如鸡蛋、牛奶和瘦肉等,一只鸡蛋、200mL牛奶,各含蛋白质约6g、50g。50g的鱼、鸡、瘦猪肉或牛肉,约含蛋白质 8~10g,可以粗略地换算。
其次,肾功能不好还要控制好磷、钠、钾的摄入。
肾不好的患者在肾小球滤过率降至30mL/min之前,就应进行限磷饮食,每日600mg。减少蛋白质摄入,避免进食富含磷的蛋白质饮食,如干酪、奶油、牛奶、鸡蛋、肉类,特别是脑、肾、沙丁鱼等。
第三,除有高血压、水肿、少尿者外,可不须严格限制食盐和饮水量。
有高钾血症者,应限制钾的摄入,在蔬菜、水果方面,宜避免含钾多的品种,如冬菇、桔子、香蕉等,以白菜、萝卜、梨、桃、葡萄、西瓜等较佳。一般来说,只要每日尿量>1000mL,通常无需限制饮食中的钾的摄入。
肾功能不好怎么办?在保健方面:
肾不好的保健主要以搓搓身体的穴位为主,其中穴位主要是搓腰眼和脚心,长期坚持下来,会对肾不好的病人起到不小的作用。肾不好患者保健操列举:
搓腰眼要讲规矩,先要找准位置,腰眼位于第三腰椎棘突下旁开3.5寸的凹陷处。按摩时,双手对搓发热,紧按腰眼处,稍停片刻,然后用力向下搓到尾闾部位 (长强穴)。每次做50~100遍,每天早晚各做一次。搓后双手轻握拳,用拳眼或拳背旋转按摩腰眼处,每次5分钟左右。
肾功能不好怎么办?在治疗方面:
一个肾脏病人的病程,通常会经历4个时期,即肾功能贮备能力下降期,这一时期肾功能已经开始下降,是肾不好的早期阶段(GFR,即肾小球滤过率,为正常的 35%~70%,血肌酐正常);氮质血症期(GFR为20% ~35%,血肌酐高于正常,但<451μmol/L=;肾功能衰竭期(GFR为10%~20%,血肌酐451~707μmol/L)和尿毒期(GFR<10mL/min,血肌酐>707μmol/L。
出现肾小球滤过率下降、血肌酐升高这些肾不好的情况发生,多是各种原发性肾病没有得到有效的治疗,使肾脏在一个负工作状态下工作,长此以往就会启动肾脏纤维化的进程,导致了肾功能单位受损,甚至坏死,使肾功能下降。直到尿毒期,往往需要终生代替疗法,如透析疗法(包括血液透析和腹膜透析),或肾移植,这都是不幸的结局,给人们带来无尽的痛苦。
所以,肾功能不好的治疗要从解决肾脏工作的环境,解决肾脏缺血、缺氧的工作状态出发,为健存的功能肾单位提供良好环境减少其受损的外部环境。首先,在肾功能不好以后,肾脏内就处于一个缺血、缺氧的状态。这一时期扩张血管,增加全身有效血流灌注量,改善全身的血液循环。在有效血流量提高以后,肾脏的工作环境得到了改善。从根源上对肾病进行治疗,防止后期复发。
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