孩子是父母的心头肉,小孩子得了肾病综合症那可不是闹着玩的,父母一定要谨慎选择治疗方式,以免让孩子的一生造成遗憾。
但在小儿肾病综合症的治疗上,传统治疗运用激素冲和免疫抑制剂、细胞毒类药物。一旦遇到感染,由于自身机体免疫力低容易并发肺部感染,而造成肾综的复发。并且长期或者运用不当容易抑制小儿的生长发育,甚至之后的生育问题都存在严重影响。下面以一则小儿肾病综合症的治疗为例,做一定的治疗探讨。
肾病综合症患者严宇(化名) 女 五岁 陕西省渭南市人 2008年5月20日,因感冒尿蛋白增加到++++,入院治疗。一年前,严宇因扁桃体反复发炎,出现双眼睑水肿,在当地医院查尿蛋白++,总胆固醇10.2mmol/L,甘油三酯2.21mmol/L,白蛋白26.9g/L。初步诊断为肾病综合征。
结合案例分析其反复发作的原因:
1、肾病综合征患儿机体免疫力差
2、应用激素、免疫制剂、细胞毒类药物,没有从根本上治疗肾小球
3、小孩子的父母对肾病综合征的疾病认识不够,认为蛋白转阴就没有关系,蛋白转阴只是临床有效治疗的一个表现,其实,24小时蛋白定量未必达到正常值。
4、小孩子没有控制力容易运动过量,造成疲劳过渡。
辩证的中西医治疗:
治疗原则及过程:家属必须紧密的配合,应用中药为主,激素为辅,调节免疫。走中西医结合的道路。入院给予抗凝、扩容、补钙治疗。
小儿肾病综合症的治疗怎样最好?需要理解这种病反复发作的主要原因,即感冒、咽喉炎等感染致使肾脏固有的细胞受损,从而使大量蛋白漏出,上皮细胞、内皮细胞、纤维细胞受损,启动了肾脏纤维化的历程。肾脏功能在逐步下降。如果蛋白反反复复的漏出,同事长期应用激素冲击和免疫抑制剂,势必恶化肾脏功能,将来对孩子的生长发育有很大的抑制作用。
在应用激素治疗改善尿蛋白的三个阶段,配合应用微化中药渗透疗法进行个性化治疗,调节免疫功能,提高机体免疫力,从根本上修复受损的肾脏固有细胞和细胞外基质,清除受损细胞外基质的免疫复合物,肾脏功能的到良好的改观,调节电解质的功能,达到肾脏结构的修复。特别是在激素减量时,患者可出现皮质激素撤减综合症,微化中药渗透疗法的作用是以克服激素所产生的肾上腺皮质机能减退症,促使自身肾上腺皮质功能,减少撤药反跳,巩固治疗效。
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