透析的作用有哪些?透析在治肾过程中的意义

　　透析是使体液内的成分(溶质或水分)通过半透膜排出体外的治疗方法。常用的有血液透析及腹膜透析两种方式。透析的作用有哪些?血液透析是将患者的血液和透析液同时引进透析器，利用透析器(人工肾)的半透膜，将血中蓄积的过多毒素和过多的水分清出体外，并补充碱基以纠正酸中毒，调整电解质紊乱，替代肾脏的排泄功能。一般患者需每周血液透析3次，每次4～5小时 。

　　透析的作用有哪些?腹膜透析是利用腹膜作半透膜 ，通过腹透管向腹腔注入腹透液，通过弥散原理清除毒素，纠正电解质及酸碱平衡紊乱，通过渗透原理(向腹透液内加葡萄糖以提高腹透液的渗透压)以达到超滤脱水，替代肾脏的排泄功能。腹膜透析的设备较血液透析简单，操作容易，一般每日进行4～6次腹透。

　　专家指出，透析在一定情况下，是有必要进行，并对患者有着积极意义的。但是，透析的作用有哪些，其中也囊括了副作用。它如同“止痛药”“激素”一样，治标不治本。也就是说，透析只能取代肾脏的平衡酸碱、纠正电解质、排除毒素等功能，但它却无法取代肾的调节血压及调整内分泌等诸多功用，而且，它无法从根本上治疗肾病，不能让已经受损、衰竭的肾脏重新恢复健康。

　　实际上，透析患者的5年存活率各国报道不一，约为50%～80%。也就是说，大约只有一半左右的透析患者可以活到五年时间。而腹膜透析的存活率第1、2、3、4、5年分别为90%、80%、70% 、65%及46% ，约每年递减10%。再加上各种感染及其它因素，事实上，透析能维持的患者生命时间并不长，甚至从一定程度上说，透析甚至加速了患者的肾细胞坏死，加速了患者自然死亡的脚步。

　　透析的作用有哪些?透析的副作用具体有哪些?

　　透析的副作用——血液透析：损害脏器功能，加速死亡进程

　　进行血液透析，并不意味着尿毒症患者从此可以高枕无忧。恰恰相反，透析只是缓解患者症状的手段，不能与肾脏功能相等，尿毒症也不会因此而治愈。长时间的血液透析后，晚期尿毒症患者会出现全身脏器损害明显、并发症严重且增多、生活质量差、生存时间短、原有肾脏功能损耗殆尽的问题。不仅如此，随着透析次数的增多，患者对血液透析会产生强烈的依赖。随着肾功能进一步恶化，透析的频率也会越来越高，直至肾小球功能完全丧失，患者的生命也就走到了尽头。

　　透析的副作用——腹膜透析：极易引起腹膜炎及多种并发症

　　A、插管并发症：可见伤口出血，腹腔有少量血性液体消化道穿孔，插管后轻度肠梗阻，透析液外漏，隧道内透析管扭曲，透析液引流不畅，透析管阻塞及移位等。

　　B、腹膜炎：无菌操作不严格可引起腹膜炎，是最常见的并发症，反复发作腹膜炎可使腹壁的透析面积减少，并使腹膜增厚、粘连，透析疗效减退，最终导致透析失败。

　　C、迷走神经反射症状：部分患者在输入或排出透析液时发生心动过缓，低血压及呼吸困难等迷走神经反射症状。

　　D、腰痛、腹痛、腹胀、低血压、肺功能不全等。

　　E、电解质、酸碱平衡紊乱，肠粘连、痔疮加重等。

　　3、难以承受的巨大经济负担

　　可以说，一个家庭里如果有一个需要“透析” 来维持生命的肾病患者，那么整个家庭的经济都势必背着沉重的包袱，最终很可能是人才两失，所以，找准治疗方策才是最重要的。

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